慢性附睪炎的診斷

慢性附睪炎較多見，常有微痛、下墜、發(fā)脹感，可觸及附睪輕度腫大和壓痛的硬結；但不與陰囊壁粘連、無竇道、輸精管亦無串珠狀改變。在絲蟲病流行地區(qū)，應排除陰囊內絲蟲病?？刹捎镁植坷懑?、托起陰囊，并對慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治療，必要時切除附睪。

診斷

慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大、質硬，有壓痛。慢性附睪炎與典型的附睪結核鑒別常無困難，附睪結核有較大的硬塊、表面不平、無壓痛，結節(jié)　多在附睪尾部，但與無皮膚粘連、無瘺道形成、無串珠狀輸精管改變的附睪結核僅憑體檢則不易鑒別。慢性附睪炎尚須與陰囊內絲蟲病相鑒別，后者是由絲蟲侵犯精索淋巴管，繼發(fā)精索炎或附睪周圍炎，形成的硬結位于附睪或輸精管周圍。

治療

慢性附睪炎常和慢性前列腺炎同時存在，所以，一般治療措施與慢性前列腺炎相同，治療前列腺炎的同時可使慢性附睪炎的癥狀緩解，附睪炎愈合后遺留附睪硬結，有時可造成病人的思想負擔，切除后不一定都能緩解癥狀，因此，一般不作除睪切除術。因雙側附睪炎后精子輸出受阻的男性不育癥，行輸精管附睪梗阻部位近端吻合，雖能部分解決精子引流問題，但術后受孕率不高。

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