精囊炎與不育

精囊腺在解剖上與前列腺、輸精管、尿道、膀胱等緊鄰，并且相互交通，因此精囊炎往往繼發(fā)于尿道生殖系統(tǒng)其他器官感染。

單純精囊炎較少見，但精囊的慢性炎癥可引起不育。精液中90%為精囊分泌物，其中果糖可以被精子利用作為動力來源；精囊發(fā)炎時這些分泌物減少，可以影響精子的活力；精液量不足，不能充盈陰道后穹窿的精液池也可以引起不育。

精囊炎可分為急性和慢性兩類。精囊炎多與前列腺炎一起發(fā)生，要嚴(yán)格區(qū)分前列腺炎或精囊炎有時比較困難，精囊炎常累及兩側(cè)，炎癥多由細(xì)菌經(jīng)后尿道沿射精管的逆行感染或因附睪炎的細(xì)菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細(xì)菌以大腸桿菌多見，其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉桿菌等。

精囊發(fā)炎時精囊粘膜充血和水腫，腺腔可因炎癥閉塞而形成膿腫，精囊膿腫還會向鄰近組織擴(kuò)散穿破精囊后侵入周圍組織。

急性精囊炎臨床表現(xiàn)與急性前列腺炎癥狀相似。表現(xiàn)為會陰部疼痛，疼痛可放射至腹股溝、腰骶部及恥骨上；有時伴發(fā)熱及血中白細(xì)胞增高等；有時伴有精液潴留，病人感脹急；若伴發(fā)鄰近器官的感染，可引起腹痛。慢性精囊炎，常與慢性前列腺炎并發(fā)，并以血精為主，精液呈粉紅色、紅色或帶有血塊，可出現(xiàn)性交疼痛，由于精神上恐懼、緊張等原因可出現(xiàn)性欲減退、性功能障礙等癥狀。

肛門指診可發(fā)現(xiàn)精囊有腫大、變硬及不同程度壓痛，與前列腺界限不清。精液化驗檢查可見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，有時可見膿細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)可出現(xiàn)陽性結(jié)果。